Os distúrbios hipertensivos que acontecem durante a gravidez são importantes causas de morbidades graves, incapacidade de longo prazo e até mesmo mortalidade materna e perinatal, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). Entre as complicações mais frequentes da gestação relacionadas ao nível da pressão sanguínea nas artérias, está a pré-eclâmpsia, condição que também pode ser perigosa e potencialmente fatal para a mãe e o bebê se não for diagnosticada e tratada precocemente.
A pré-eclâmpsia trata-se do desenvolvimento de pressão alta e disfunção de órgãos como rins ou fígado, que afeta entre 1,5 e 16,7% das gestações em todo o mundo, resultando em 60.000 mortes maternas e mais de 500.000 nascimentos prematuros, segundo relatório da Rede Brasileira de estudos sobre Hipertensão na Gravidez. Além dos riscos de prematuridade e mortalidade, a condição também pode levar a mais complicações, como destaca o especialista em Gestação de Alto Risco e Medicina Fetal do Complexo UMC, Prof. Dr. Welington Ued Naves. “Convulsões, AVCs, insuficiência renal, distúrbios hepáticos, restrição do crescimento fetal são outras consequências da condição, além do risco de morte materna e perinatal. Diante disso, é fundamental que a gestante fique atenta a quaisquer alterações pressóricas e comunique, o quanto antes, ao seu médico assistente. Como o diagnóstico depende de exames laboratoriais (urina e sangue), quanto mais cedo confirmar a pré-eclâmpsia, mais precoce será iniciado o tratamento e maiores são as possibilidades de sucesso”, diz o médico.
Sintomas
A condição acontece após a 20ª semana gestacional, e os principais sinais e sintomas que as gestantes precisam ficar alertas incluem:
- Pressão arterial elevada;
- Presença de proteína na urina;
- Ganho de peso importante e abrupto associado ao inchaço generalizado;
- Dor abdominal, principalmente na parte superior e mais a direita do abdômen;
- Dor de cabeça intensa que não melhora com analgésico comum;
- Visão turva;
- Náuseas e vômitos intensos;
- Diminuição da produção de urina.
Diante da identificação de qualquer sintoma que indique a condição, o especialista reforça a importância de compartilhar a percepção com o médico com quem realiza o acompanhamento da gravidez. “É fundamental que as mulheres grávidas façam o pré-natal regularmente e informem ao médico sobre quaisquer sintomas ou preocupações. O acompanhamento adequado durante a gravidez é essencial para detectar e tratar precocemente condições como a pré-eclâmpsia”, destaca o Dr. Welington.
Diagnóstico e tratamento
O obstetra ainda esclarece sobre como é realizado o diagnóstico e o tratamento da condição. “O diagnóstico da pré-eclâmpsia é feito quando temos aumento da pressão arterial associado à presença de proteína na urina ou alterações em determinados exames específicos. O tratamento envolve uso de medicamentos para controlar a pressão arterial e, em casos mais graves, a interrupção da gestação, adiantando o parto”, diz o especialista.
Saiba como evitar a pré-eclâmpsia
Não há maneiras de prevenir completamente a condição, porém o especialista recomenda algumas medidas comportamentais que podem contribuir para reduzir o risco ou minimizar os efeitos. Além de realizar o pré-natal regularmente, a gestante deve:
- Manter uma dieta saudável: adotar uma dieta rica e equilibrada em nutrientes, preferindo o consumo de frutas, legumes, grãos integrais e proteínas magras;
- Reduzir a ingestão de sal: diminuí-lo pode ser benéfico para controlar a pressão arterial;
- Realizar atividades físicas adequadas: manter-se ativa durante a gravidez, de acordo com as orientações do médico, pode ajudar a melhorar a circulação e o condicionamento cardiovascular;
- Fazer o controle do peso: manter um ganho de peso adequado durante a gravidez, conforme recomendado pelo médico, contribui para reduzir o risco de pré-eclâmpsia;
- Evitar o tabagismo e o consumo de álcool: as substâncias são associadas a um aumento de risco de complicações durante a gravidez;
- Realizar o monitoramento de pressão arterial em casa: em alguns casos, o médico pode recomendar que a gestante afira a pressão arterial em casa para monitorar possíveis alterações.
O especialista ainda complementa a orientação sobre os cuidados indicados para a gestação. “Tais medidas comportamentais são essenciais para uma evolução saudável da gestação e prevenção de inúmeras condições com potencial de gravidade para a gestação, não só a pré-eclâmpsia. No entanto, pacientes com fatores de risco para pré-eclâmpsia podem se beneficiar significativamente ao iniciar a medicação apropriada até 16 semanas de gestação, com potencial de reduzir o risco de desenvolver a condição em quase 90%. É fundamental procurar sempre um médico especialista e habilitado para condução do pré-natal”, finaliza Dr. Welington.
